克罗恩病结肠镜下有何表现?
内镜检查在估计克罗恩病 (1)口疮疡溃疡:口疮疡溃疡又称阿佛他(Aph-thoid)溃疡,指直径2~3mm类园形浅凹陷及其周围分散发 红指溃疡。口疮样溃疡是克罗恩病的早期表现,分为散在型、密集型、纵型、环型、纵形散在型和纵 行铺路型。此时结肠病样肉芽肿检出率最高。 推荐阅读《《《《克罗恩病的症状是什么 (2)纵形溃疡 纵形溃疡是克罗恩病主要诊断依据之一,指沿肠腔长轴方向的溃疡。一般纵形溃疡常伴 有铺路石样改变,两者并行排列。纵形溃疡分为单发纵形溃疡、多发纵形溃疡、铺路石样改变多发纵 形溃疡和不规则溃疡。 (3)铺路石样改变 铺路石样改变又称卵石征或鹅卵石样改变。内镜下降起低平、顶面较园钝,侧面观 察呈半球形,周围为溃疡包绕,呈现大小不等的结节,类似于“铺卵石路面”。典型的隆起呈广基半 球状改变,或类似蚯蚓状和丝状炎症息肉样改变,局部见密集铺路石样改变,形成一个从横交错的深 凹溃疡和裂沟,将残存黏膜分割成许多小块。 (4)非干酪性类上皮细胞肉芽肿 肉芽肿是诊断克罗恩病最主要的依据之一。在疾病初发期的口疮疡溃 疡中,通过活组织病理检查有时可发现具有一定特征性的肉芽肿。 (5)假性息肉 与卵石征得结节形态稍有不同,假性息肉隆起较高,顶面较尖锐。数目较溃疡性结肠炎 少,分布散在,可混杂在溃疡边缘或卵石征中。当溃疡愈合后可出现溃疡性瘢痕或黏膜桥形成。黏膜 桥好似本病主要形态症状,但多数认为有溃疡形成的肠道炎症性疾病均可产生黏膜桥,并以溃疡性结 肠 (6)狭窄 晚期肠壁广泛纤维化引起狭窄,肠腔狭窄多呈环形状改变,有别于溃疡性结肠炎。狭窄口周 围黏膜溃疡形成,呈多发性、节段性分布,长管状少见。内镜下主要观察受累及回肠段,肠腔变形, 结肠袋和半月襞消失。如病累及回盲部,回盲瓣失正常形态。 推荐阅读《《《《什么叫克罗恩病 (7)其他 早期类似于溃疡性结肠炎,可黏膜弥漫性糜烂、出血、浅溃疡。但程度较轻,脓性分泌物较 少,脆性不增加,接触出血不明显,有正常黏膜残存。少数并发肠痿者可见痿管开口,如乙状结肠深 溃基底部见类园形孔,该孔与子宫底部形成痿道。 以上就是关于克罗恩病结肠镜下有何表现的介绍,如果您对于克罗恩病还有什么不了解的可以在线咨询医院医生热线:。 (责任编辑:liuwei) |