有种耳朵病需要注意

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医网摘要: 鼓膜,是外耳与中耳的分界,它位于外耳道底,是个椭圆形的半透明膜。鼓膜表面呈现出一种浅漏斗形,出现鼓膜内陷时,鼓膜便向着中耳的方向往里陷。

  概述:
  
  所谓鼓膜内陷,是指鼓膜偏离正常位置,向鼓室腔内陷。当医生检查鼓膜时,可以见到正常鼓膜有3个重要的标志:锤骨短突,位于鼓膜紧张部前上方,呈点状突出;锤骨柄,自短突向后下方呈细条状,色浅黄;光锥,光线照射鼓膜后,自鼓膜中心向前下方构成三角形光反射区,称为光锥。如果发现锤骨短突特别突出,锤骨柄呈水平位,光锥消失或变形时,这就是鼓膜内陷了。耳分为外耳、中耳、内耳三部分。外耳包括耳廓、外耳道,中耳包括鼓室和耳咽管。外耳与中耳的分界是鼓膜。中耳腔借与咽部之间的耳咽管(又称咽鼓管)与外界大气压相通,耳咽管在每次吞咽动作时开放一次,中耳腔的压力就是依靠耳咽管的定时开放与大气压之间保持平衡的。在耳咽管炎症时,由于肿胀致使耳咽管堵塞,中耳腔内的压力由于其气体得不到及时的补充而逐渐下降而呈现负压,鼓膜被负压吸引而向内下陷,并且活动受到了限制。时间长了鼓膜弹性很差了就形成了鼓膜松弛症。
  
  病因:
  
  鼓膜,是外耳与中耳的分界,它位于外耳道底,是个椭圆形的半透明膜。鼓膜表面呈现出一种浅漏斗形,出现鼓膜内陷时,鼓膜便向着中耳的方向往里陷。鼓膜内陷的原因是由于鼓膜内外的气压不平衡造成的。在鼻咽部有一个开口向下、向后、向外,另端开口于鼓膜前壁的管道,这个管道叫咽鼓管。它的作用是沟通鼓室与鼻咽部,使鼓室与外耳道的大气压相等,以保持鼓膜压力的均衡。如果患有公泌性中耳炎,则可导致咽鼓管功能出现障碍,使鼓膜内外的大气压失衡。这样由于来自外耳道方向的大气压力的作用,时间久了,就会出现鼓膜内陷的情形。长时间的鼓膜内陷会导致鼓膜松弛,一般在老年人比较多见,而且不但是咽鼓管的功能障碍,可能出现咽鼓管的松弛,耳内保持不住应有的压力,有的病人在治疗期间会出现做完治疗耳朵听力基本恢复正常,耳闷感,耳内嗡嗡的声音消失,但过不了几个小时就又出现相同的症状,也不会加重,这样的病人要有耐心治疗,耳聋耳鸣本来就是个比较难治的病。
  
  临床症状:
  
  只要听力基本正常,轻度的鼓膜内陷并不是什么毛病,如果有的人咽鼓管阻塞或狭窄,以致鼓室和外界气压不能保持平衡,不但有鼓膜内陷,而且听力有所降低,伴有耳鸣、耳闷,这就是病态了,医学上称为慢性非化脓性中耳炎。它虽不像化脓性中耳炎那样流脓或流水,但耳聋、耳闷、耳鸣等症状令人很苦闷。引起咽鼓管阻塞的原因很多,如肥厚性鼻炎、下鼻甲后端肥大、增殖体肥大、鼻咽部肿瘤等,都可以压迫咽鼓管口,引起咽鼓管障碍,使鼓膜内外压力失衡。因此保持咽鼓管通畅,是防止鼓膜内陷的关键。
  
  治疗:
  
  1.去除慢性鼻炎,过敏性鼻炎等原因。
  
  1.口服抗生素5天到一周。主要考虑到咽鼓管口存在炎症,导致空气流通不畅而产生鼓膜内陷和鼓膜松弛。
  
  2.鼓气疗法。这种办法主要针对那些发病时间短,病情较轻的患者。
  
  3.鼓膜治疗。我们科室10余年采取中西医结合的办法治疗这种病,效果不错,积累了大量的临床经验,有专业的机器,《鼓膜治疗仪,耳鸣治疗仪》和人员,经过半小时治疗病人就能明显减轻症状,治疗期和病人的年龄,病程的长短,经过的一些治疗都有明显的关系。这种治疗要在专业医师的指导下做,很多病人自己买了仪器在家里做,反映效果不好或没效果,就是因为可能做治疗的方式不对。
  
  4.激光照射。主要针对鼓膜的炎症起消炎作用,再就是增加鼓膜的弹性。
  
  注意事项:
  
  1.凡发生耳内堵塞感应及时寻找原因,及时排除,对疾病的恢复大有益处。
  
  2.鼻和鼻咽部的炎症波及咽鼓管阻塞时,应及早使用1%麻黄素溶液滴鼻,使鼻腔粘膜收缩,咽鼓管通畅,保持住耳内正常的压力。
  
  3.一般来说年轻人经过一个疗程(10天)的治疗基本都能恢复正常,年龄大的,病程长的人可能要经过几个疗程来治疗,有耳鸣的还要治疗耳鸣,所以要坚持治疗。
  
  4.经医生指导应用抗生素
本文来源: http://www.ew86.com/wgk/20160626/1363846.html

责任编辑:肖秀燕

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